耳鳴?重聽?用中藥治!

 

報載,荷蘭某研究發現:鼻敏感或會引致中耳炎。

研究人員發現約78%的人對鼻敏感呈陽性反應,患者因耳壓不正常,會出現類似耳部有感染的症狀,耳部經常會流出液體,故該研究指出部分成年人的慢性中耳炎(Chronic Otitis Media,COM)與鼻敏感有關。患者最困擾是耳朵會有難聞的分泌物,造成社交、生活上的不便。患者會在上呼吸道感染或游水後,中耳腔因為病毒或細菌等入侵,容易造成黏膜發炎腫脹,產生大量的有膿分泌物;這些分泌物經由耳膜上的穿孔流至外耳道,還會引起耳癢、惡臭、耳閉塞感、耳鳴、重聽及聽力障礙等症狀。

臨床上所見,除鼻咽炎及中耳炎外,扁桃腺、口腔等位置反覆發炎者,也有伴耳鳴及重聽症狀。西醫多先處方抗生素,對慢性中耳炎嚴重者,西醫會建議進行手術。因現代醫學認為慢性中耳炎如果不及早手術治療,將會使患者造成永久性的聽力障礙、耳鳴或是眩暈時,就更會得不償失。但患者除了選擇手術外,中醫保守治療其實也是一個好選擇。

筆者在英國就用中藥治療過多位慢性中耳炎或接近失聰的重聽患者。某患者治癒後表示:“我真是非常幸運在倫敦遇到你!我的朋友就不幸了。因他長期扁桃腺發炎,又有口腔潰瘍,又有中耳炎,小時候就被母親帶了去做手術,聽力及耳鳴也沒有改善,聽他說現在聽力比手術前更差。”筆者回應道:“你的朋友只是屬少數不幸的一群,而且應該這手術已是多年前做的吧,現在已發展出微創手術,療效都是非常好的,我們絕不可否定西醫在這方面的貢獻。當然你選擇了中醫作為保守治療,我們在這方面的治療也很好,尤其是治療主因是機體衰退的中老年耳鳴,中醫更有優勢。”

對此病,筆者體會尤深。因從小就被鼻敏感這“損友”纏住,到青年時期更發展到長期鼻塞。初時誤以為只是反覆感冒,漸漸聽力也被影響,耳鳴加上重聽,時常聽不到別人的說話。在出生地醫院看專科,可惜長期服抗生素卻無效,醫生初建議用屏氣法(以兩指捏鼻孔,使空氣進入耳道),後更用清潔相機鏡頭的氣泵泵氣入耳道,希望改善重聽,可惜未見任何療效,到後期更發現了鼻咽癌。電療化療後,重聽症狀一度有改善,但半年後重聽又復發。兩年後發現白血病,經治療後初期重聽曾消失了一段短暫時間,但之後隨着哮喘產生,重聽這症狀就越來越嚴重。每天起床後不久,重聽就開始出現,更時常因身體疲倦,一側耳朵完全失去聽力。

這困擾一直伴隨筆者多年,雖曾尋求各種治療,可惜無人能解答吾之疑問,亦沒法擺脫這病。自從學習中醫後,明白到西醫認識的炎症,與中醫所言“痰濕”相似。及後在英國治療了多位因輸卵管阻塞或輸卵管發炎的不孕患者,總結出以健脾化濕之法,是可成功使輸卵管通暢,讓患者喜獲麟兒;加上考慮到在兩次化療後重聽皆可消失,筆者從而悟出治療自己的重聽及其他患者慢性中耳炎之法,最終可讓筆者與這位重聽“損友”絕交。

耳鳴與重聽,其中一種起因是由外耳、中耳、內耳及聽神經及腦的某一部位產生障礙,即聽覺系統受到某些異常的刺激而發病,亦可因機體衰退而引起。中醫治療耳疾,一般會先考慮到腎,因腎開竅於耳,故在健脾化濕的同時,必須要顧及補腎。古有名方“耳聾左慈丸”,以大量補腎藥煉蜜為丸,通過補肝腎,以達通耳竅之效,從而有效地改善耳鳴耳聾等症狀。

個人體會是,重聽嚴重者,尤其伴過敏性鼻炎的患者,由於耳咽管黏膜上皮細胞與鼻腔後部的黏膜上皮細胞,因過敏反應而導致組織水腫,也會影響耳咽管的通暢性。如果沒有及早治療,耳咽管內反覆發炎,就可能導致聽力減退、重聽甚至失聰。

這類發炎,作為中醫,則立刻考慮到“痰濕”,中藥處方時就必須把化痰濕的中藥引領到該處為第一步。但一味祛濕化痰只是治標,中醫治病不忘治本,這也是中醫治病比西醫優勝之處,故健脾以杜絕生濕生痰之源,才是重點。

清朝“火神派”名醫鄭欽安在《醫理真傳》曰:“水土合德,世界大成矣”。鄭氏向後學指出:治病必須顧及脾腎,其所言之水者為腎(先天),土者即脾(後天)。對於慢性病者,更要在治療上活用化瘀藥品,正如吾師國醫大師朱良春之名言:“久病多虛,久病多瘀”。

文:呂澤康 澳門中醫生

本文曾刊登在《澳門日報》

 
 
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中醫治耳嗚與重聽